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银保监会负责人就《保险公司偿付能力管理规定》答记者问

2021-02-02 分享到:

  中国银保监会近日正式发布了修订后的《保险公司偿付能力管理规定》,并引起了保险行业的广泛关注。值得一提的是,银保监会有关部门负责人还就《管理规定》的相关问题回答了记者提问!感兴趣的朋友,还不来了解一下。

银保监会负责人就《保险公司偿付能力管理规定》答记者问


  一、《管理规定》修订背景是什么?

  原《管理规定》(保监会令〔2008〕1号)发布于2008年。实施10多年来,在加强和完善偿付能力监管、强化资本刚性约束、防范和化解保险业风险方面发挥了重要作用。2016年,中国风险导向的偿付能力监管体系(以下简称偿二代)正式实施,原《管理规定》已不能完全适应偿二代实施后的实际,需要及时总结吸收偿二代建设实施的最新成果以及监管实践中好的经验做法,提升偿付能力监管规章的科学性和有效性。因此,偿二代实施后,原保监会就启动了对原《管理规定》的修订工作,2017年形成了初稿。银保监会成立以来,根据偿付能力监管面临的新形势新要求,对初稿进行了梳理、研究和完善,广泛征求各方意见,形成了修订后的《管理规定》。

  二、《管理规定》在偿付能力监管框架方面有何规定?

  《管理规定》明确,中国银保监会以风险为导向,制定定量资本要求、定性监管要求、市场约束机制相结合的偿付能力监管规则。与原《管理规定》相比,修订后的《管理规定》明确了偿付能力监管的三支柱框架体系。第一支柱定量监管要求,即通过对保险公司提出量化资本要求,防范保险风险、市场风险、信用风险3类可资本化风险;第二支柱定性监管要求,即在第一支柱基础上,防范操作风险、战略风险、声誉风险和流动性风险4类难以资本化的风险;第三支柱市场约束机制,即在第一支柱和第二支柱基础上,通过公开信息披露、提高透明度等手段,发挥市场的监督约束作用,防范依靠常规监管工具难以防范的风险。三支柱相互联系,共同作用,构成保险业完整的偿付能力风险防范网。

  三、《管理规定》规定的偿付能力监管指标有哪些?达标标准是什么?

  原《管理规定》下的偿付能力监管指标为偿付能力充足率,不低于100%即为偿付能力达标公司。根据三支柱监管框架体系,修订后的《管理规定》将监管指标扩展为核心偿付能力充足率、综合偿付能力充足率、风险综合评级三个有机联系的指标。具体来说,核心偿付能力充足率衡量保险公司高质量资本的充足状况,不得低于50%;综合偿付能力充足率衡量保险公司资本的总体充足状况,不得低于100%,风险综合评级衡量保险公司总体偿付能力风险(包括可资本化风险和难以资本化风险)的大小,不得低于B类。以上三个指标均符合监管要求的保险公司,为偿付能力达标公司;其中任一指标不符合监管要求的,为偿付能力不达标公司。

  四、《管理规定》在强化保险公司偿付能力管理的主体责任方面有何规定?

  保险公司是偿付能力管理的主体,其自身管理架构的科学性、制度流程的完备性、数据信息的可靠性等决定了其偿付能力管理水平。《管理规定》进一步强化了保险公司偿付能力管理的主体责任,包括:要求保险公司建立健全偿付能力风险管理的组织架构;要求建立完备的偿付能力风险管理制度和机制;要求建立偿付能力数据管理制度和机制;要求制定三年滚动资本规划等。

  《管理规定》明确监管部门定期对保险公司的偿付能力风险管理能力进行监管评估,并要求保险公司根据评估结果计量控制风险的资本要求。《管理规定》将保险公司风险管理能力与资本要求相挂钩,有助于进一步强化保险公司偿付能力管理和风险防控的主体责任,激励和引导保险公司不断提升风险管理水平。

  五、在偿付能力监督检查方面,《管理规定》主要有哪些要求?

  根据保险业发展实际和我国偿付能力监管实践,《管理规定》进一步强化了偿付能力监管检查要求。一是建立偿付能力数据核查机制。监管部门每季度对保险公司报送的季度偿付能力报告、公开披露的偿付能力信息以及其他偿付能力信息和数据进行核查。二是明确核查重点。核心偿付能力充足率低于60%或综合偿付能力充足率低于120%的保险公司,将作为重点核查对象。三是强化偿付能力现场检查。监管部门对保险公司开展偿付能力现场检查,内容包括:偿付能力管理的合规性和有效性;偿付能力报告的真实性、完整性和合规性;风险综合评级数据的真实性、完整性和合规性;偿付能力信息公开披露的真实性、完整性和合规性;对监管措施的落实情况等。

  六、《管理规定》在提升偿付能力信息透明度、强化市场约束方面,主要有哪些要求?

  《管理规定》明确了保险公司偿付能力信息公开披露和监管部门偿付能力信息发布要求,进一步提升了信息透明度,有助于强化相关方对保险公司的监督约束作用,更有效地防控偿付能力风险。《管理规定》要求保险公司应当每季度公开披露偿付能力季度报告摘要,并在日常经营的有关环节,向保险消费者、股东、潜在投资者、债权人等利益相关方披露和说明其偿付能力信息;监管部门应当定期发布保险业偿付能力总体状况、偿付能力监管工作情况等信息。

  七、根据《管理规定》,对于偿付能力不达标的保险公司,监管部门可以采取哪些监管措施?

  《管理规定》明确,对于偿付能力不达标公司,监管部门应当根据其风险成因和风险程度采取针对性的监管措施。

  对于偿付能力充足率不达标的公司,《管理规定》将监管措施分为必须采取的措施和根据其风险成因选择采取的措施。必须采取的措施包括:监管谈话;要求保险公司提交预防偿付能力充足率恶化或完善风险管理的计划;限制董事、监事和高级管理人员的薪酬水平;限制向股东分红等。除上述必须采取的措施外,监管部门还可以根据其偿付能力充足率不达标的具体原因,采取责令增加资本金、责令停止部分或全部新业务、责令调整业务结构、限制增设分支机构等措施。对于采取上述措施后偿付能力未明显改善或进一步恶化的,监管部门依法采取接管、申请破产等监管措施。

  对于核心偿付能力充足率和综合偿付能力充足率达标,但操作风险、战略风险、声誉风险、流动性风险中某一类或某几类风险较大或严重的C类和D类保险公司,监管部门应根据风险成因和风险程度采取监管措施。

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朱晓丽 2018-09-11

在重症监护室,国寿的产品能赔偿多少钱?

要看一下你买的保险是哪种,健康还是理财,健康险的保额是多少?是因为疾病还是意外才进入重症监护室?如果是疾病的话首先要联系一下你的代理人或者售后人员,要准备好医院的相关材料以及保险合同,在工作人员陪同下去中国人寿柜面报理赔,确诊的疾病有在保险合同内的话,重疾可以全额理赔,轻症根据保险合同的理赔比例进行理赔。  2018-09-11
贾女士 2018-09-11

新农合重大病报销限额一年是多少

新农合报销是按照医疗费的一定比例进行报销,比如你在村卫生院看病花费>100元,就诊报销是60%,100*60%=60元,这60元就是你看病要报销的,你只需要付40元即可。
农村新农合报销比例
1、新农合门诊报销比例
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方Yao费限额>10元,卫生院医生临时补液处方Yao费限额>50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方Yao费限额>100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方Yao费限额>200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方Yao费限额>200元。
(5)中Yao发票附上处方每贴限额>1元。
(6)镇级合作医疗门诊报销年限额5000元。
2、新农合住院报销比例
(1)报销范围:
A、Yao费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天报销10元,限额200元。
(2)报销比例:
镇卫生院报销>60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、新农合大病报销比例
(1)镇风险基金报销:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段报销,即5001-10000元报销65%,10001-18000元报销70%。

  2018-09-11

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